Suspension Augmentin 400 - instructions d'utilisation

L'antibiotique Augmentin pénicilline est autorisé pour les adultes et les enfants. Il est prescrit pour de nombreuses infections. Mais parfois, les jeunes mères n’attendent pas les recommandations du médecin ou inversement, agissent contrairement à celles-ci, en remplaçant le «Augmentin 400» par ce que le médecin leur a prescrit. Dans ce cas, des problèmes peuvent survenir avec le dosage correct de la suspension Augmentin 400 pour enfants. Afin de ne pas nuire, mais pour obtenir le bénéfice réel d'un bien, et dans de nombreux cas, d'un médicament utile, vous devez comprendre certaines des subtilités.

Caractérisation de la suspension "Augmentin 400"

Augmentin 400 est basé sur l'amoxicilline, un antibiotique à large spectre et l'acide clavulanique qui protège l'amoxicilline de sa destruction.

L'amoxicilline est la substance principale de la suspension "Augmentin 400". C'est lui qui a un effet bactéricide et antibactérien sur le corps. L’inconvénient de l’amoxicilline est qu’il crée une dépendance chez certains micro-organismes. Cela signifie qu'ils cessent simplement de réagir au médicament. C'est ici que l'acide clavulanique entre en jeu. Cela rend les virus moins résistants.

L'amoxicilline est un antibiotique du groupe de la pénicilline et est donc bien tolérée, même chez les jeunes enfants et les femmes enceintes, sauf en cas d'intolérance individuelle.

Mais il faut se rappeler que, comme la plupart des médicaments, il a des effets secondaires. De plus, il est contre-indiqué en cas de phénylcétonurie, d'insuffisance rénale et de maladies du foie.

La suspension Augmentin est prescrite pour diverses infections respiratoires, maladies de la peau et le système génito-urinaire.

La suspension Augmentin aide également à l'ostéomyélite. C'est une excellente prophylaxie des infections en cas d'opérations chirurgicales.

Comment préparer une suspension "Augmentin" et comment la prendre:

  • Le médicament doit être versé dans un flacon et verser de l'eau bouillie. Attention! L'eau ne devrait pas être chaude,
  • Ensuite, il faut bien agiter, pour une dissolution maximale des granulés et une pause de 4 minutes, pendant laquelle même les plus petites particules auront le temps de se dissoudre.
  • Mais si vous voyez que cela ne s'est pas produit, secouez à nouveau la bouteille et laissez-la de côté pendant 5 minutes supplémentaires.
  • Ensuite, vous devez ajouter de l'eau à la marque.
  • Ce n’est qu’après cela que le médicament peut être considéré comme prêt à l’emploi.
  • La suspension finie peut être conservée au réfrigérateur jusqu'à 7 jours, mais ne pas congeler. Après 7 jours, il est interdit d'utiliser le médicament.

Lorsque vous sortez la suspension du réfrigérateur, vous devez bien la secouer et verser la quantité appropriée dans une cuillère à mesurer. Vous pouvez composer la quantité requise du médicament avec une seringue.

N'oubliez pas que tous les éléments que vous utilisez doivent être manipulés avec soin. En aucun cas, ne laissez pas les particules de la suspension sécher sur une cuillère ou une seringue, et utilisez-les plusieurs fois sans les laver.

Si l'enfant ne peut pas boire la suspension, par exemple en raison d'un goût déplaisant, il est autorisé à ajouter une quantité d'eau. Mais en même temps, vous devez boire toute cette solution.

Dosage de la suspension "Augmentin 400" pour enfants: instructions pour l'auto-calcul

La préparation en poudre "Augmentin" peut être achetée en pharmacie sous différentes versions, dans lesquelles la concentration en amoxicilline et en acide clavulanique est différente:

  • 125 mg d'amoxicilline + 31,35 mg d'acide clavulanique,
  • 200 mg d'amoxicilline + 28,5 mg d'acide clavulanique,
  • 400 mg d'amoxicilline + 57 mg d'acide clavulanique.

Dans tous les cas, le dosage principal est de 5 ml de la suspension finie. Mais sachez que le dosage de Augmentin 400 est toujours calculé en fonction de la concentration en amoxicilline: 125, 200 ou 400. Il est important de comprendre afin de se rappeler que ces médicaments ne se remplacent pas. Et si on vous a donné «Augmentin 400», vous ne pouvez pas le remplacer par «Augmentin 200» ou «Augmentin 125» et inversement.

Augmentin 400 en suspension est habituellement prescrit aux enfants de plus de 12 ans et aux adultes. Le poids de l'enfant devrait être supérieur à 40 kg. Mais prendre des enfants de moins de 2 ans est contre-indiqué. Le Augmentin 125 est juste pour eux.

Le dosage de la suspension "Augmentin 400" pour les enfants est individuel - il est nécessaire de prendre en compte le poids, la gravité de la maladie, l'âge. La posologie est calculée uniquement pour l'amoxicilline.

Si le médicament est prescrit à un enfant de moins de 12 ans, il est nécessaire de veiller à ce qu'un kilogramme de poids corporel ne produise pas plus de 45 mg et pas moins de 25 mg de l'antibiotique.

La gravité de la maladie joue également un rôle important. Par exemple, dans les infections cutanées, les amygdalites chroniques - doses d'antibiotiques - sont minimes. Mais avec les maladies infectieuses aiguës, la pneumonie, la bronchite - la dose totale du médicament augmente.

Il convient de rappeler qu’il existe également le nombre de doses du médicament. Par exemple, un enfant de moins de 12 ans ne peut recevoir que 1 ou 2 p. par jour Et la pause entre les deux réceptions devrait durer au moins 12 heures.

Un exemple du calcul du médicament:

Enfant de 8 ans, poids: 27 kg. La maladie est l'otite moyenne. Il a besoin de 45 mg de drogue par kilo de poids. Cela signifie que le dosage total du médicament sera de 1215 mg, qui sera divisé en 2 doses - 607,5 mg chacune.

Dans 5 ml de suspension Augmentin - 400 mg, ce qui signifie que 7,6 ml, soit 15 ml par jour, doivent être préparés à la fois.

Il n'est pas très facile de calculer le dosage exact de la suspension Augmentin 400 pour un enfant. Puisque vous devez effectuer des opérations mathématiques. Souvent, les parents sont confus, il y a donc des valeurs moyennes. Mais il est préférable d’utiliser ces valeurs uniquement comme un indice. C'est-à-dire, vérifiez si les calculs sont corrects.

Par exemple, un enfant de plus d'un an et pesant jusqu'à 18 kg ne doit pas prendre plus de 5 ml de la suspension finie "Augmentin". Un enfant âgé de plus de 6 ans à partir de 19 kg peut déjà avoir 7,5 suspensions toutes faites. Si l'enfant a déjà 10 ans et pèse plus de 29 kg, il a besoin de 10 ml de suspension à la fois. Mais ces valeurs ne tiennent pas compte de la maladie elle-même, ni de sa gravité.

Suspension Augmentin: avis de consommateurs

Comme tous les antibiotiques, l’Augmentin 400 présente certains inconvénients. Les critiques à son sujet par les parents sont assez controversées. Mais vous devez comprendre que les antibiotiques doivent être pris uniquement selon les directives du médecin et uniquement dans les cas où vous ne pouvez pas vous en passer.

Irina: «Nous utilisons la suspension Augmentin pour la bronchite. Malheureusement, d’autres méthodes ne nous aident tout simplement pas, mais nous essayons de les utiliser en combinaison avec d’autres moyens. L'enfant a 3 ans. Le médicament lui-même est pris 4 jours, une fois par jour, 5 ml. Assurez-vous de rétablir la microflore intestinale après cela. "

Olesya: «Notre pédiatre a insisté pour que nous achetions ce médicament -« Augmentin »lorsque nous sommes venus demander des conseils sur l'amygdalite. Pour le fils - 6 l. Elle a prescrit 5 ml de suspension tous les jours pendant 7 jours consécutifs. J'ai décidé qu'il s'agissait d'une spécialiste, alors elle devrait avoir confiance et j'ai essayé de suivre clairement les instructions. Mais déjà après la première consommation, le fils a développé des nausées et, après la deuxième consommation, des vomissements sont apparus. Nous avons annulé le traitement. Cela s'est avéré être un effet secondaire assez fréquent. "

Augmentin n'est pas un médicament sûr. Les antibiotiques ne sont pas sans danger et ont des contre-indications et des effets indésirables à prendre en compte.

Par conséquent, assurez-vous de ne prendre le médicament qu'après avoir consulté un médecin et ses recommandations et soyez très prudent.

Le prix approximatif de la suspension "Augmentin 400" est d'environ 380-460 roubles. Plus précisément, vous pourrez vous renseigner dans les pharmacies de votre ville.

Action pharmacologique

Augmentin est un antibiotique à large spectre. Les substances actives du médicament contribuent aux effets pharmacologiques suivants:

  • L'amoxicilline est un antibiotique semi-synthétique qui est actif contre les microbes à Gram négatif et à Gram positif. Le spectre d'exposition à l'amoxicilline ne s'étend pas aux micro-organismes qui produisent l'enzyme bêta-lactamase.
  • L'acide clavulanique a un effet sur les bêta-lactamases et protège l'amoxicilline contre la destruction prématurée par ces enzymes. Cela vous permet d'étendre l'effet antibactérien de l'amoxicilline.

Microorganismes bactériens sensibles à l'association amoxicilline + acide clavulanique:

  • Bactérie aérobie à Gram positif: bacilles, entérocoques fécaux, listeria, nocardia, infections à streptocoques et à staphylocoques.
  • Bactéries anaérobies à Gram positif: clostidia, peptostreptococcus, peptococcus.
  • Bactérie aérobie à Gram négatif: coqueluche, Helicobacter pylori, bacilles hémophiles, vibrions cholériques, gonocoques.
  • Bactéries anaérobies à Gram négatif: infections à Clostridium, bactéroïdes.

Indications d'utilisation

L'indication de prendre Augmentin est le traitement des infections bactériennes causées par des micro-organismes sensibles aux composants du médicament. Thérapie complexe des maladies suivantes:

  • Infections d'organes ORL, par exemple amygdalite, sinusite, otite moyenne récurrentes, généralement causées par Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhal is et Streptococcus pyogenes.
  • Infections des voies respiratoires inférieures, telles que l'exacerbation d'une bronchite chronique, d'une pneumonie lobaire et d'une bronchopneumonie, souvent causées par Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae et Moraxella catarrhalis.
  • Les infections du tractus urogénital, telles que la cystite, l'urétrite, la pyélonéphrite, les infections des organes génitaux féminins, généralement causées par des espèces de la famille des entérobactéries (Escherichia coli principalement), Staphylococcus saprophyticus et Enterococcus, ainsi que la gonorrhée causée par Neisseria gonorrhoeae.
  • Infections de la peau et des tissus mous, généralement causées par Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes et des espèces du genre Bacteroides.
  • Infections des os et des articulations, telles que l'ostéomyélite, généralement causées par Staphylococcus aureus, si un traitement à long terme est nécessaire.
  • Les infections causées par des micro-organismes sensibles à l'amoxicilline peuvent être traitées avec Augmentin®, car l'amoxicilline est l'un de ses principes actifs.

La sensibilité des différents organismes à Augmentin peut varier en fonction du lieu de résidence du patient. Si cela est possible, il est important lors de la recherche de prendre en compte les statistiques locales sur la sensibilité des microbes pathogènes.

Si nécessaire, le patient doit être testé pour déterminer la sensibilité de l'agent pathogène à l'antibiotique Augmentin.

"Augmentin": caractéristiques générales du médicament

Les principaux composants d’Augmentin, quelle que soit la forme de sa libération, sont l’antibiotique amoxicilline et l’éliminateur de lactamase, l’acide de clavulline. L'amoxicilline constitue le principal fardeau: c'est grâce à cela que le médicament a un effet antibactérien contre presque toutes les infections. Cependant, cela présente un inconvénient important: la plupart des microorganismes pathogènes s’y habituent rapidement et cessent de réagir, ce qui nécessite un composant supplémentaire qui détruira la résistance des virus. Ce composant est l'acide clavulline.

  • L'amoxicilline fait partie du groupe des pénicillines et, dans la plupart des cas, est bien tolérée. Par conséquent, elle peut être utilisée en thérapie chez les jeunes enfants et les femmes enceintes. Cependant, elle présente un certain nombre d'effets secondaires. De plus, son utilisation chez les patients atteints de phénylcétonurie, d'insuffisance rénale et d'altération de la fonction hépatique n'est pas approuvée.

Les principales indications pour recevoir une suspension d’Augmentin sont:

  • Maladies infectieuses des voies respiratoires sous toutes leurs formes, y compris la rechute de maladies chroniques,
  • Maladies infectieuses du système génito-urinaire,
  • Maladies de la peau causées par une infection
  • Ostéomyélite
  • Prévention des infections après la chirurgie.

Pour recevoir la suspension "Augmentin" est préparé selon l'algorithme suivant:

  • La poudre est versée dans la bouteille, après quoi elle est versée avec de l’eau tiède (pas chaude!), Qui doit être bouillie avant cela,
  • La bouteille est agitée de manière à ce que les granules se dissolvent le plus possible, et dure 4-5 minutes. jusqu'à ce que les particules de la substance soient complètement dissoutes. Si cela ne se produit pas, le conteneur doit être agité à nouveau et mis de côté,
  • Ajoutez de l’eau aux risques à l’intérieur du flacon,
  • Après cela, la suspension est prête à être utilisée. Il peut être conservé au froid, s'il n'est pas congelé, pendant 7 jours, mais il est recommandé de l'utiliser plus rapidement. Il est interdit d’utiliser la suspension le huitième jour, même si, visuellement, ses propriétés n’ont pas changé.
  • Avant utilisation, le flacon de liquide est agité et le volume souhaité est versé dans une cuillère à mesurer ou rempli d'une seringue. Il est impératif de bien laver tous les objets après utilisation, en évitant l'accumulation de particules du médicament à la surface.
  • Si nécessaire, il est permis de diluer le liquide avec de l'eau bouillie tiède dans un rapport égal, cependant, l'enfant devra boire un volume accru, et non la moitié de celui-ci,

Le prix estimé de la suspension "Augmentin 400" va de 380 à 460 roubles.

Forme de dosage

Poudre pour suspension buvable 400 mg / 57 mg / 5 ml, 35 ml

5 ml de suspension contient

substances actives: amoxicilline (sous forme de trihydrate d'amoxicilline) 400 mg,

acide clavulanique (sous forme de clavulanate de potassium) 57 mg,

excipients: gomme de xanthane, aspartame, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, stéarate de magnésium, crospovidone, croscarmellose sodique, benzoate de sodium, arôme de fraise, dioxyde de silicium anhydre.

Poudre de couleur blanche ou presque blanche avec des particules jaunâtres, avec une odeur caractéristique. La suspension préparée est blanche ou presque blanche; en position debout, un précipité de blanc ou presque blanc se forme lentement.

Propriétés pharmacologiques

Farmakocinétique

L'amoxicilline et le clavulanate se dissolvent bien dans les solutions aqueuses à pH physiologique, rapidement et complètement absorbés par le tractus gastro-intestinal après administration orale. L'absorption d'amoxicilline et d'acide clavulanique est optimale lors de la prise du médicament au début d'un repas. Après avoir pris le médicament à l'intérieur, sa biodisponibilité est de 70%. Les profils des deux composants du médicament sont similaires et atteignent leur concentration plasmatique maximale (Tmax) en environ une heure. La concentration d'amoxicilline et d'acide clavulanique dans le sérum sanguin est la même dans le cas de l'utilisation combinée d'amoxicilline et d'acide clavulanique et de chaque composant séparément.

Les concentrations thérapeutiques d'amoxicilline et d'acide clavulanique sont atteintes dans divers organes et tissus, liquide interstitiel (poumons, organes abdominaux, vésicule biliaire, tissus adipeux, osseux et musculaires, liquides pleural, synovial et péritonéal, peau, bile, décharge purulente, expectorations). L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pratiquement pas dans le liquide céphalorachidien.

La liaison de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique aux protéines plasmatiques est modérée: 25% pour l'acide clavulanique et 18% pour l'amoxicilline. L'amoxicilline, comme la plupart des pénicillines, est excrétée dans le lait maternel. Des traces d'acide clavulanique ont également été trouvées dans le lait maternel. À l'exception du risque de sensibilisation, l'amoxicilline et l'acide clavulanique ne nuisent pas à la santé des nourrissons allaités. L'amoxicilline et l'acide clavulanique traversent la barrière placentaire.

L'amoxicilline est principalement excrétée par les reins, tandis que l'acide clavulanique est excrété par les mécanismes rénal et extrarénal. Après une administration orale unique d'un comprimé de 250 mg / 125 mg ou de 500 mg / 125 mg, environ 60 à 70% d'amoxicilline et 40 à 65% d'acide clavulanique sont excrétés sous forme inchangée dans l'urine au cours des 6 premières heures.

L'amoxicilline est partiellement excrétée dans les urines sous forme d'acide pénicillinique inactif en une quantité équivalente à 10-25% de la dose prise. L'acide clavulanique dans le corps est largement métabolisé en acide 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyéthyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylique et en acide 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one et est excrété avec l'urine et les matières fécales, ainsi que sous la forme de dioxyde de carbone par l'air exhalé.

Pharmacodynamique

Augmentin® est une combinaison d'antibiotiques contenant de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, doté d'un large spectre d'action bactéricide et résistant à la bêta-lactamase.

L'amoxicilline est un antibiotique semi-synthétique à large spectre, actif contre de nombreux microorganismes Gram positifs et Gram négatifs. L'amoxicilline est détruite par la bêta-lactamase et n'affecte pas les microorganismes qui produisent cette enzyme. Le mécanisme d'action de l'amoxicilline consiste à inhiber la biosynthèse des peptidoglycanes de la paroi cellulaire bactérienne, ce qui conduit généralement à la lyse et à la mort cellulaire.

L'acide clavulanique est un bêta-lactamate, de structure chimique semblable à celle des pénicillines, qui a la capacité d'inactiver les enzymes bêta-lactamases des micro-organismes résistants aux pénicillines et aux céphalosporines, empêchant ainsi l'inactivation de l'amoxicilline. Les bêta-lactamases sont produites par de nombreuses bactéries à Gram positif et négatif. L'action des bêta-lactamases peut entraîner la destruction de certains médicaments antibactériens avant même qu'ils ne commencent à affecter les agents pathogènes. L'acide clavulanique bloque l'action des enzymes et rétablit la sensibilité des bactéries à l'amoxicilline. En particulier, il a une activité élevée contre les plasmides bêta-lactamases, auxquelles la résistance aux médicaments est souvent associée, mais moins efficace contre les bêta-lactamases chromosomiques de type 1.

La présence d'acide clavulanique dans Augmentin® protège l'amoxicilline des effets néfastes des bêta-lactamases et élargit son spectre d'activité antibactérienne grâce à l'inclusion de microorganismes généralement résistants aux autres pénicillines et céphalosporines. L'acide clavulanique sous forme d'un médicament unique n'a pas d'effet antibactérien cliniquement significatif.

Mécanisme de développement de la résistance

Il existe 2 mécanismes pour le développement de la résistance à Augmentin®

- inactivation par les bêta-lactamases bactériennes, insensibles aux effets de l'acide clavulanique, y compris les classes B, C, D

- déformation de la protéine de liaison à la pénicilline, ce qui entraîne une diminution de l'affinité de l'antibiotique par rapport au microorganisme

L’imperméabilité de la paroi bactérienne, ainsi que les mécanismes de la pompe, peuvent provoquer ou contribuer au développement de résistances, en particulier chez les microorganismes à Gram négatif.

Augmentin®a un effet bactéricide sur les microorganismes suivants:

Aérobies à Gram positif: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (sensible à la méthicilline), staphylocoques à coagulase négative (sensibles à la méthicilline), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes et autres streptocoques bêta-hémolytiques, groupe Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides

Aérobies à Gram négatif: Actinobacillusactinomycetemcomitans,Capnocytophagaspp.,Eikenellacorrode,Haemophilusinfluenzae,MoraxellaCatarrhalis,Neisseriagonorrhée,Pasteurellemultocida

microorganismes anaérobies: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotella spp.

Microorganismes avec résistance acquise possible

Aérobies à Gram positif: Entérocoquefaecium*

Microorganismes à résistance naturelle:

gram négatifaérobies:Acinetobacterespèce,Citrobacterfreundii,Enterobacterespèce,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaespèce, Pseudomonasespèce, SerratiaespèceStenotrophomonas maltophilia,

autre:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Sensibilité naturelle en l'absence de résistance acquise

1 Hors souches Streptococcus pneumoniaerésistant à la pénicilline

Posologie et administration

La suspension pour administration orale est destinée à être utilisée en pédiatrie.

La sensibilité à Augmentin® peut varier selon le lieu géographique et l'heure. Avant de prescrire le médicament, il est nécessaire, si possible, d'évaluer la sensibilité des souches conformément aux données locales et de déterminer la sensibilité en prélevant et en analysant des échantillons d'un patient particulier, en particulier en cas d'infections sévères.

Le schéma posologique est défini individuellement en fonction de l'âge, du poids, de la fonction rénale, des agents infectieux ainsi que de la gravité de l'infection.

Il est recommandé de prendre Augmentin® au début d'un repas. La durée du traitement dépend de la réponse du patient au traitement. Certaines pathologies (en particulier l'ostéomyélite) peuvent nécessiter un traitement plus long. Le traitement ne doit pas être poursuivi plus de 14 jours sans réévaluer l'état du patient. Si nécessaire, il est possible de réaliser une thérapie par étapes (première administration du médicament par voie intraveineuse puis passage à une administration orale).

Enfants de 2 mois à 12 ans ou pesant moins de 40 kg

La dose, en fonction de l'âge et du poids, est indiquée en mg / kg de poids corporel par jour ou en millilitres de la suspension finie.

Posologie recommandée:

- de 25 mg / 3,6 mg / kg / jour à 45 mg / 6,4 mg / kg / jour, répartis en 2 doses, pour les infections légères à modérées (amygdalite récurrente, infections de la peau et des tissus mous)

- de 45 mg / 6,4 mg / kg / jour à 70 mg / 10 mg / kg / jour, répartis en 2 doses, pour le traitement d'infections plus graves (otite moyenne, sinusite, infections des voies respiratoires inférieures).

Tableau de sélection de dose unique Augmentin® en fonction du poids corporel

Règles pour la préparation de la suspension

La suspension est préparée immédiatement avant la première utilisation.

Il faut ajouter environ 60 ml d’eau bouillie refroidie à la température ambiante à la bouteille de poudre, puis fermer la bouteille avec un couvercle et agiter jusqu’à ce que la poudre soit complètement diluée. Laisser reposer la bouteille pendant 5 minutes pour assurer une dilution complète. Ajoutez ensuite de l’eau à la marque sur la bouteille et secouez à nouveau la bouteille. Au total, il faut environ 92 ml d’eau pour préparer la suspension.

La bouteille doit être bien agitée avant chaque utilisation. Pour un dosage précis du médicament, il convient d’utiliser un capuchon doseur qui doit être bien lavé à l’eau après chaque utilisation. Après la dilution, la suspension ne doit pas être conservée plus de 7 jours au réfrigérateur, mais pas congelée.

Pour les enfants de moins de 2 ans, une dose unique mesurée d'une suspension du médicament Augmentin peut être diluée de moitié avec de l'eau.

Images 3D

Poudre pour suspension orale5 ml
substances actives:
trihydrate d'amoxicilline (en termes d'amoxicilline)125 mg
200 mg
400 mg
clavulanate de potassium (en termes d'acide clavulanique) 131,25 mg
28,5 mg
57 mg
excipients: gomme de xanthane - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg, aspartame - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg, acide succinique - 0,84 / 0,84 / 0,84 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 25/25/25 mg, hypromellose - 150 / 79,65 / 79,65 mg, arôme orange 1 - 15/15/15 mg, arôme orange 2 - 11,25 / 11,25 / 11,25 mg, arôme Framboise - 22,5 / 22,5 / 22,5 mg, le parfum "Mélasse légère" - 23,75 / 23,75 / 23,75 mg, dioxyde de silicium - 125 / jusqu'à 552 / jusqu'à 900 mg

1 Dans la production du médicament, le clavulanate de potassium est déposé avec un excès de 5%.

Comprimés pelliculés1 onglet.
substances actives:
trihydrate d'amoxicilline (en termes d'amoxicilline)250 mg
500 mg
875 mg
clavulanate de potassium (en termes d'acide clavulanique)125 mg
125 mg
125 mg
excipients: stéarate de magnésium - 6,5 / 7,27 / 14,5 mg, carboxyméthylamidon sodique - 13/21/29 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 6,5 / 10,5 / 10 mg, MCC - 650 / à 1050/396, 5 mg
gaine de film: dioxyde de titane - 9,63 / 11,6 / 13,76 mg, hypromellose (5 cps) - 7,39 / 8,91 / 10,56 mg d’hypromellose (15 cps) - 2,46 / 2,97 / 3,52 mg, macrogol 4000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg, macrogol 6000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg, diméthicone 500 ( huile de silicone) - 0,013 / 0,013 / 0,013 mg, eau purifiée 1 - - / - / -

1 L'eau purifiée est éliminée pendant le pelliculage.

Utiliser pendant la grossesse

Augmentin peut être utilisé par les femmes pendant la période de mise bas, dans les cas où les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques pour le fœtus.

Augmentin peut être utilisé pendant l'allaitement. Si la prise de ce médicament contribue au développement d'effets secondaires indésirables chez l'enfant, la question de l'arrêt de l'allaitement devrait être envisagée.

Effets indésirables

Augmentin peut contribuer au développement de tels effets indésirables:

  • Candidose des muqueuses et de la peau.
  • Diarrhée, nausée et vomissement.
  • Maux de tête, vertiges.
  • Démangeaisons de la peau, urticaire, éruption cutanée.

Avec le développement de réactions allergiques, le traitement Augmentin est immédiatement arrêté.

Il est nécessaire d'informer le médecin de l'apparition d'effets secondaires afin d'ajuster la posologie ou le choix du traitement symptomatique.

Surdose

En cas de surdosage, des réactions secondaires indésirables du tractus gastro-intestinal et des perturbations de l'équilibre eau-électrolyte sont possibles. La probabilité de développer des convulsions chez les patients présentant une altération du fonctionnement normal des reins et chez les personnes ayant reçu une dose élevée du médicament augmente.

En cas de surdosage, vous devez immédiatement consulter un médecin pour la prise d'un traitement symptomatique visant à normaliser le fonctionnement du tractus gastro-intestinal et à rétablir l'équilibre eau-électrolytes. Les composants actifs d'Augmentin sont excrétés par la procédure d'hémodialyse.

Interaction médicamenteuse

L'utilisation simultanée du médicament Augmentin et du probénécide n'est pas recommandée. Le probénécide réduit la sécrétion tubulaire d'amoxicilline. Par conséquent, l'utilisation simultanée du médicament Augmentin et du probénécide peut entraîner une augmentation de la concentration sanguine et de la concentration d'amoxicilline dans le sang, mais pas d'acide clavulanique.

L'usage simultané d'allopurinol et d'amoxicilline peut augmenter le risque de réactions allergiques cutanées. Actuellement, il n'existe aucune donnée dans la littérature sur l'utilisation simultanée d'une association d'amoxicilline avec l'acide clavulanique et l'allopurinol. Les pénicillines peuvent ralentir l’élimination du méthotrexate du corps en inhibant sa sécrétion tubulaire. L’utilisation simultanée d’Augmentin et de méthotrexate peut donc augmenter la toxicité du méthotrexate.

Comme d’autres médicaments antibactériens, le médicament Augmentin peut affecter la microflore intestinale, entraînant une diminution de l’absorption d’œstrogènes par le tractus gastro-intestinal et une diminution de l’efficacité des contraceptifs oraux combinés.

Recommandations supplémentaires

Avant de commencer à utiliser Augmentin, les antécédents médicaux du patient sont nécessaires pour identifier les éventuelles réactions d'hypersensibilité à la pénicilline, à la céphalosporine et à d'autres composants.

Augmentin Suspension peut tacher les dents du patient. Afin d'éviter le développement d'un tel effet, il suffit d'observer les règles élémentaires d'hygiène bucco-dentaire - se brosser les dents, utiliser des rinçages.

Admission Augmentin peut provoquer des vertiges, aussi, pendant toute la durée du traitement, doit-il s'abstenir de conduire des véhicules et d'effectuer des travaux nécessitant une attention accrue.

Augmentin ne peut pas être utilisé si une forme infectieuse de mononucléose est suspectée.

Augmentin a une bonne tolérance et une faible toxicité. Si une utilisation prolongée du médicament est nécessaire, il est nécessaire de vérifier périodiquement le fonctionnement des reins et du foie.

Description de la forme posologique

Poudre: blanc ou presque blanc, avec une odeur caractéristique. Une fois dilué, il se forme une suspension de blanc ou presque blanc. En position debout, un précipité blanc ou presque blanc se forme lentement.

Comprimés, 250 mg + 125 mg: recouvert d'une pellicule de film blanc à presque blanc de forme ovale portant l'inscription "AUGMENTIN" sur un côté. Au coude: de blanc jaunâtre à presque blanc.

Comprimés, 500 mg + 125 mg: recouvert d'une gaine de film de couleur blanche à presque blanche, ovale, avec une inscription extrudée "AC" et le risque sur un côté.

Comprimés, 875 mg + 125 mg: recouvert d'une pellicule blanche ou presque blanche de forme ovale, portant les lettres "A" et "C" des deux côtés et une ligne de faille d'un côté. Au coude: de blanc jaunâtre à presque blanc.

Pharmacodynamique

L’amoxicilline est un antibiotique semi-synthétique à large spectre ayant une activité contre de nombreux micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs. Dans le même temps, l’amoxicilline est susceptible d’être détruite par les bêta-lactamases et, par conséquent, son spectre d’activité ne s’étend pas aux micro-organismes qui produisent cette enzyme.

L'acide clavulanique, un inhibiteur de la bêta-lactamase lié structuralement aux pénicillines, a la capacité d'inactiver une large gamme de bêta-lactamases présentes dans les micro-organismes résistants à la pénicilline et aux céphalosporines. L'acide clavulanique est suffisamment efficace contre les plasmides bêta-lactamases, qui sont le plus souvent responsables de la résistance bactérienne, et est moins efficace contre les bêta-lactamases chromosomiques du premier type, qui ne sont pas inhibés par l'acide clavulanique.

La présence d'acide clavulanique dans la préparation Augmentin ® protège l'amoxicilline de la destruction par des enzymes - les bêta-lactamases, ce qui permet d'élargir le spectre antibactérien de l'amoxicilline.

Ce qui suit est l’activité d’une association d’amoxicilline et d’acide clavulanique. in vitro .

Bactéries communément sensibles à l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique

Aérobies à Gram positif: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia astero> y compris Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (autres streptocoques bêta-hémolytiques) 1,2, Staphylococcus aureus (sensible à la méthicilline) 1, Staphylococcus saprophyticus (sensible à la méthicilline), staphylocoques à coagulase négative (sensibles à la méthicilline).

Anaérobies à Gram positif: Clostr> y compris Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

Aérobies à Gram négatif: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Anaérobies Gram négatif: Bactero> y compris Bactero> y compris Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Autre: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Bactéries pour lesquelles la résistance acquise à une association d'amoxicilline et d'acide clavulanique est probable

Aérobies à Gram négatif: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., y compris Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., y compris Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Aérobies à Gram positif: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 groupe streptocoque Viridans.

Bactéries naturellement résistantes à l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique

Aérobies à Gram négatif: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Autre: Chlamydia spp., y compris Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 Pour ces bactéries, l'efficacité clinique d'une association d'amoxicilline et d'acide clavulanique a été démontrée dans des études cliniques.

2 Les souches de ces types de bactéries ne produisent pas de bêta-lactamase. La sensibilité à l'amoxicilline en monothérapie suggère une sensibilité similaire à l'association de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique.

Pharmacocinétique

L'amoxicilline et l'acide clavulanique, les deux ingrédients actifs de la préparation Augmentin ®, sont rapidement et complètement absorbés par le tractus gastro-intestinal après une administration par voie orale. L'absorption des principes actifs du médicament Augmentin ® est optimale en cas de prise du médicament au début d'un repas.

Les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique obtenus dans différentes études sont présentés ci-dessous, lorsque des volontaires sains âgés de 2 à 12 ans prenaient l'estomac vide à 40 mg + 10 mg / kg / jour du médicament Augmentin ®, poudre pour suspension buvable, en trois doses. 125 mg + 31,25 mg dans 5 ml (156,25 mg).

Paramètres pharmacocinétiques de base

Amoxicilline

Augmentin ®, 125 mg + 31,25 mg dans 5 ml

Acide clavulanique

Augmentin ®, 125 mg + 31,25 mg dans 5 ml

DrogueDose mg / kgCmax mg / lTmax hAUC, mg · h / lT1/2 h
407,3±1,72,1 (1,2–3)18,6±2,61±0,33
102,7±1,61,6 (1–2)5,5±3,11,6 (1–2)

Les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique obtenus dans différentes études sont présentés ci-dessous, chez des volontaires sains âgés de 2 à 12 ans à jeun, prenant Augmentin ®, poudre pour suspension buvable, à 200 mg + 28,5 mg dans 5 ml (228 mg). , 5 mg) à une dose de 45 mg + 6,4 mg / kg / jour, divisée en deux doses.

Paramètres pharmacocinétiques de base

Substance activeCmax mg / lTmax hAUC, mg · h / lT1/2 h
Amoxicilline11,99±3,281 (1–2)35,2±51,22±0,28
Acide clavulanique5,49±2,711 (1–2)13,26±5,880,99±0,14

Les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique obtenus dans différentes études sont indiqués ci-dessous, lorsque des volontaires sains prenaient une seule dose d'Augmentin ®, poudre pour suspension buvable, à 400 mg + 57 mg dans 5 ml (457 mg).

Paramètres pharmacocinétiques de base

Substance activeCmax mg / lTmax hAUC, mg · h / l
Amoxicilline6,94±1,241,13 (0,75–1,75)17,29±2,28
Acide clavulanique1,1±0,421 (0,5–1,25)2,34±0,94

Les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, obtenus lors de différentes études, chez des volontaires en bonne santé à jeun:

- 1 onglet. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),

- 2 comprimés Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),

- 1 onglet. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg (625 mg),

- 500 mg d'amoxicilline,

- 125 mg d'acide clavulanique.

Paramètres pharmacocinétiques de base

Amoxicilline dans la composition du médicament Augmentin ®

Acide clavulanique dans Augmentin ®

DrogueDose mgCmax mg / mlTmax hAUC, mg · h / lT1/2 h
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg2503,71,110,91
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 comprimés5005,81,520,91,3
Augmentin ®, 500 mg + 125 mg5006,51,523,21,3
Amoxicilline 500 mg5006,51,319,51,1
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg1252,21,26,21,2
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 comprimés2504,11,311,81
Acide clavulanique, 125 mg1253,40,97,80,7
Augmentin ®, 500 mg + 125 mg1252,81,37,30,8

Lors de l'utilisation du médicament Augmentin ®, les concentrations plasmatiques d'amoxicilline sont similaires à celles d'une administration orale de doses équivalentes d'amoxicilline.

Les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, obtenus lors d'études distinctes, chez des volontaires en bonne santé à jeun:

- 2 comprimés Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).

Paramètres pharmacocinétiques de base

Amoxicilline dans la composition du médicament Augmentin ®

Augmentin ®, 875 mg + 125 mg

Acide clavulanique dans Augmentin ®

Augmentin ®, 875 mg + 125 mg

DrogueDose mgCmax mg / lTmax hAUC, mg · h / lT1/2 h
175011,64±2,781,5 (1–2,5)53,52±12,311,19±0,21
2502,18±0,991,25 (1–2)10,16±3,040,96±0,12

Comme pour l'administration intraveineuse d'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique, des concentrations thérapeutiques d'amoxicilline et d'acide clavulanique sont présentes dans divers tissus et liquides interstitiels (vésicule biliaire, tissus abdominaux, tissus adipeux et musculaires, liquides synovial et péritonéal, bile, décharge purulente). )

L'amoxicilline et l'acide clavulanique ont un faible degré de liaison aux protéines plasmatiques. Des études ont montré qu'environ 25% de la quantité totale d'acide clavulanique et 18% d'amoxicilline dans le plasma sanguin se lient aux protéines plasmatiques.

Lors d'études chez l'animal, aucun cumul des composants de la préparation Augmentin ® dans aucun organe n'a été trouvé.

L'amoxicilline, comme la plupart des pénicillines, passe dans le lait maternel. Des traces d'acide clavulanique peuvent également être trouvées dans le lait maternel. À l'exception de la possibilité de développer une diarrhée et une candidose des muqueuses orales, aucun autre effet négatif de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sur la santé des bébés nourris au sein n'est connu.

Des études sur la reproduction animale ont montré que l'amoxicilline et l'acide clavulanique traversaient la barrière placentaire. Cependant, aucun effet indésirable sur le fœtus n'a été détecté.

10 à 25% de la dose initiale d'amoxicilline est excrétée par les reins sous forme de métabolite inactif (acide pénicilloïque). L'acide clavulanique est largement métabolisé en acide 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyéthyl) -5-oxo-3H-pyrrole-3-carboxylique et en amino-4-hydroxy-butan-2-one et est excrété par les reins Tractus gastro-intestinal, ainsi que l'air expiré sous forme de dioxyde de carbone.

Comme les autres pénicillines, l'amoxicilline est principalement excrétée par les reins, tandis que l'acide clavulanique est excrété par les mécanismes rénal et extrarénal.

Environ 60 à 70% de l'amoxicilline et environ 40 à 65% de l'acide clavulanique sont excrétés par les reins sous forme inchangée au cours des six premières heures suivant la prise d'une table. 250 mg + 125 mg ou 1 comprimé 500 mg + 125 mg.

L'administration simultanée de probénécide ralentit l'excrétion d'amoxicilline, mais pas d'acide clavulanique (voir "Interaction").

Indications Augmentin ®

L'association de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique est indiquée dans le traitement des infections bactériennes des sites suivants causées par des micro-organismes sensibles à l'association de l'amoxicilline avec l'acide clavulanique:

infections des voies respiratoires supérieures (y compris les infections ORL), par exemple amygdalite récidivante, sinusite, otite moyenne, cause fréquente Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 et Streptococcus pyogenes, (sauf les comprimés Augmentin 250 mg / 125 mg),

infections des voies respiratoires inférieures, telles que des exacerbations de bronchite chronique, de pneumonie lobaire et de bronchopneumonie, généralement causées Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 et Moraxella catarrhalis 1,

infections des voies urinaires, telles que cystite, urétrite, pyélonéphrite, infections des organes génitaux féminins, généralement causées par des espèces de la famille Enterobacteriaceae 1 (principalement Escherichia coli 1 ), Staphylococcus saprophyticus et espèces Entérocoqueainsi que la gonorrhée causée par Neisseria gonorrhoeae 1,

infections de la peau et des tissus mous généralement causées Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes et espèces Bacteroides 1,

infections des os et des articulations, telles que l'ostéomyélite, généralement Staphylococcus aureus 1, si nécessaire, un traitement prolongé est possible.

les infections odontogènes, par exemple la parodontite, la sinusite maxillaire odontogène, les abcès dentaires sévères avec une cellulite en expansion (uniquement pour les comprimés Augmentin, dosages 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),

autres infections mixtes (avortements septiques, sepsis post-partum, sepsis intra-abdominaux, par exemple) dans le cadre du traitement par paliers (uniquement pour les formes posologiques Augmentin 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),

1 Les représentants individuels du type spécifié de micro-organismes produisent de la bêta-lactamase, ce qui les rend insensibles à l'amoxicilline (voir. Pharmacodynamie).

Les infections causées par des micro-organismes sensibles à l'amoxicilline peuvent être traitées avec Augmentin ®, car l'amoxicilline est l'un de ses principes actifs. Augmentin ® est également indiqué pour le traitement des infections mixtes causées par des microorganismes sensibles à l'amoxicilline, ainsi que des microorganismes produisant de la bêta-lactamase, sensibles à l'association de l'amoxicilline avec de l'acide clavulanique.

La sensibilité des bactéries à l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique varie en fonction de la région et du temps. Dans la mesure du possible, les données de sensibilité locales doivent être prises en compte. Si nécessaire, des échantillons microbiologiques doivent être collectés et analysés pour en déterminer la sensibilité bactériologique.

Contre-indications

Pour toutes les formes posologiques

hypersensibilité à l’amoxicilline, à l’acide clavulanique, à d’autres composants du médicament, aux antibiotiques bêta-lactamines (par exemple, pénicillines, céphalosporines) lors de l’anamnèse,

ictère antérieur ou insuffisance hépatique lors de l'utilisation d'une association d'amoxicilline avec de l'acide clavulanique dans les antécédents.

En outre, pour la poudre pour suspension buvable, 125 mg + 31,25 mg

En outre, pour la poudre pour suspension buvable, 200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg

altération de la fonction rénale (créatinine Cl inférieure à 30 ml / min),

L'âge d'enfant jusqu'à 3 mois.

En outre, pour les comprimés pelliculés, 250 mg + 125 mg, 500 mg + 125 mg

enfants de moins de 12 ans ou poids corporel inférieur à 40 kg.

De plus, pour les comprimés pelliculés, 875 mg + 125 mg

altération de la fonction rénale (créatinine Cl inférieure à 30 ml / min),

enfants de moins de 12 ans ou poids corporel inférieur à 40 kg.

Avec soin: insuffisance hépatique.

Grossesse et allaitement

Lors d'études sur les fonctions de reproduction chez l'animal, l'administration orale et parentérale d'Augmentin ® n'a pas provoqué d'effet tératogène.

Lors d'une seule étude chez des femmes présentant une rupture prématurée des membranes, il a été établi qu'un traitement prophylactique par Augmentin ® pouvait être associé à un risque accru d'entérocolite nécrosante chez le nouveau-né. Comme tous les médicaments, le médicament Augmentin ® n’est pas recommandé pendant la grossesse, à moins que les bénéfices escomptés pour la mère ne l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus.

Le médicament Augmentin ® peut être utilisé pendant l'allaitement. À l'exception de la possibilité de développer une diarrhée ou une candidose des muqueuses de la cavité buccale associée à la pénétration de quantités infimes des substances actives de ce médicament dans le lait maternel, aucun autre effet indésirable n'a été observé chez les nourrissons allaités. En cas d'effets indésirables chez les nourrissons allaités, il est nécessaire d'arrêter l'allaitement.

Effets secondaires

Les événements indésirables présentés ci-dessous sont répertoriés en fonction des dommages causés aux organes et aux systèmes d'organes et de leur fréquence. La fréquence d'occurrence est déterminée comme suit: très souvent - ≥ 1/10, souvent ≥ 1/100 et PV, anémie, éosinophilie, thrombocytose.

Du système immunitaire: très rarement - œdème de Quincke, réactions anaphylactiques, syndrome similaire à la maladie sérique, vascularite allergique.

Du système nerveux: peu fréquemment - vertiges, maux de tête, très rarement - hyperactivité réversible, convulsions (des convulsions peuvent survenir chez les patients insuffisants rénaux, ainsi que chez ceux recevant de fortes doses du médicament), insomnie, agitation, anxiété, changement de comportement.

- adultes: très souvent - diarrhée, souvent - nausée, vomissement,

- enfants: souvent - diarrhée, nausée, vomissement,

- population entière: la nausée était le plus souvent associée à l’utilisation de doses élevées du médicament. Si, après le début de la prise du médicament, il existe des réactions indésirables du tractus gastro-intestinal, elles peuvent être éliminées si Augmentin ® est pris au début du repas, rarement une digestion, très rarement une colite liée aux antibiotiques (y compris une colite pseudomembraneuse et une colite hémorragique), un poil noir »Langue, gastrite, stomatite, décoloration de la couche superficielle de l'émail des dents chez les enfants. Les soins oraux aident à prévenir la décoloration des dents, car se brosser les dents suffit.

Au niveau du foie et des voies biliaires: rarement - une augmentation modérée de l'activité des AST et / ou des ALT. Ce phénomène est observé chez les patients recevant une antibiothérapie par les bêta-lactamines, mais sa signification clinique est inconnue. Très rarement - hépatite et jaunisse cholestatique. Ces phénomènes sont observés chez des patients recevant une antibiothérapie par la pénicilline et des céphalosporines. Augmentation des concentrations de bilirubine et de phosphatase alcaline.

Les effets indésirables du foie sont observés principalement chez les hommes et les patients âgés et peuvent être associés à un traitement au long cours. Ces événements indésirables sont très rarement observés chez les enfants.

Les signes et symptômes énumérés apparaissent généralement pendant ou immédiatement après la fin du traitement, mais dans certains cas, ils peuvent ne pas apparaître avant plusieurs semaines après la fin du traitement. Les événements indésirables sont généralement réversibles. Les effets indésirables au niveau du foie peuvent être graves. Dans de très rares cas, des conséquences fatales ont été rapportées. Dans presque tous les cas, il s'agissait de patients présentant une pathologie concomitante grave ou recevant des médicaments potentiellement hépatotoxiques.

Sur la partie de la peau et du tissu sous-cutané: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, rarement érythème polymorphe, très rarement syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, dermatite exfoliative bulleuse, pustulose exanthémateuse aiguë généralisée.

En cas de réaction allergique cutanée, le traitement par Augmentin ® doit être interrompu.

Des reins et des voies urinaires: très rarement - néphrite interstitielle, cristallurie (voir "Surdosage"), hématurie.

Interaction

L'utilisation simultanée du médicament Augmentin ® et du probénécide n'est pas recommandée. Le probénécide réduit la sécrétion tubulaire d'amoxicilline et, par conséquent, l'utilisation simultanée du médicament Augmentin ® et du probénécide peut entraîner une augmentation et une persistance de la concentration sanguine d'amoxicilline, mais pas d'acide clavulanique.

L'usage simultané d'allopurinol et d'amoxicilline peut augmenter le risque de réactions allergiques cutanées. Actuellement, il n'existe aucune donnée dans la littérature sur l'utilisation simultanée d'une association d'amoxicilline avec l'acide clavulanique et l'allopurinol.

Les pénicillines peuvent ralentir l’élimination du méthotrexate du corps en inhibant sa sécrétion tubulaire. L’utilisation simultanée d’Augmentin et de méthotrexate peut donc augmenter la toxicité du méthotrexate.

Comme d'autres médicaments antibactériens, la préparation Augmentin ® peut affecter la microflore intestinale, entraînant une diminution de l'absorption d'œstrogène par le tractus gastro-intestinal et une diminution de l'efficacité des contraceptifs oraux combinés.

La littérature décrit des cas rares d'augmentation de la MHO chez des patients associés à l'utilisation combinée d'acénocumarol ou de warfarine et d'amoxicilline. Si nécessaire, l'administration simultanée de la préparation Augmentin ® avec des anticoagulants PV ou du MHO doit être étroitement surveillée lors de la prescription ou de l'annulation de la préparation Augmentin ®; un ajustement de la posologie des anticoagulants pour administration orale peut être nécessaire.

Instructions spéciales

Avant de commencer le traitement avec Augmentin ®, il est nécessaire de recueillir des antécédents médicaux détaillés concernant les précédentes réactions d'hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines ou à d'autres substances provoquant une réaction allergique chez le patient.

Des réactions d'hypersensibilité graves et parfois mortelles (réactions anaphylactiques) aux pénicillines sont décrites. Le risque de telles réactions est plus élevé chez les patients ayant des antécédents de réactions d'hypersensibilité aux pénicillines. En cas de réaction allergique, il est nécessaire d'arrêter le traitement par Augmentin ® et de commencer le traitement alternatif approprié.

En cas de réactions anaphylactiques graves, l’épinéphrine doit être administrée immédiatement au patient. Une oxygénothérapie, une administration iv de GCS et une perméabilité des voies aériennes, y compris une intubation, peuvent également être nécessaires.

En cas de suspicion de mononucléose infectieuse, Augmentin ® ne doit pas être utilisé car, chez les patients atteints de cette maladie, l'amoxicilline peut provoquer une éruption cutanée ressemblant à la rougeole, ce qui complique le diagnostic de la maladie.

Un traitement à long terme avec Augmentin ® peut conduire à une reproduction excessive de micro-organismes insensibles.

En général, Augmentin ® est bien toléré et présente une faible toxicité caractéristique de toutes les pénicillines. Lors d'un traitement prolongé avec Augmentin ®, il est recommandé d'évaluer périodiquement la fonction des reins, du foie et de l'hématopoïèse.

Afin de réduire le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal, le médicament doit être pris au début d'un repas.

Chez les patients recevant une association d'amoxicilline et d'acide clavulanique avec des anticoagulants indirects (oraux), dans de rares cas, une augmentation de la PV (augmentation de la MHO) a été rapportée. Avec la nomination conjointe d'anticoagulants indirects (oraux) avec l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique, il est nécessaire de surveiller les indicateurs pertinents. Pour maintenir l’effet recherché des anticoagulants oraux, il peut être nécessaire d’ajuster la posologie.

Chez les patients insuffisants rénaux, la dose d’Augmentin ® doit être prescrite en fonction du degré de violation (voir «Posologie et administration»), à la section «Posologie et administration». Patients atteints d'insuffisance rénale).

Chez les patients présentant une diurèse réduite, une cristallurie survient très rarement, principalement avec une thérapie parentérale. Lors de l'administration de fortes doses d'amoxicilline, il est recommandé de prendre une quantité suffisante de liquide et de maintenir une diurèse suffisante pour réduire le risque de formation de cristaux d'amoxicilline (voir "Surdosage").

La prise du médicament Augmentin ® à l'intérieur conduit à une teneur élevée en amoxicilline dans l'urine, ce qui peut conduire à des résultats faussement positifs pour la détermination du glucose dans l'urine (par exemple, test de Benedict, test de Feling). Dans ce cas, il est recommandé d'utiliser la méthode de l'oxydant de glucose pour déterminer la concentration de glucose dans l'urine.

Les soins oraux aident à prévenir la décoloration des dents associée à la prise du médicament, car il suffit de se brosser les dents (pour les suspensions).

Il est nécessaire d’utiliser le médicament Augmentin ® dans les 30 jours suivant l’ouverture de l’emballage en feuille d’aluminium laminé (pour les comprimés).

Abus et toxicomanie. Aucune réaction liée à la toxicomanie, à la dépendance et à l’euphorie associée à l’utilisation du médicament Augmentin ® n’a été observée.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes. Le médicament pouvant provoquer des vertiges, il est nécessaire de prévenir les patients des précautions à prendre en conduisant ou en travaillant avec des machines en mouvement.

Formulaire de décharge

Poudre pour suspension buvable, 125 mg + 31,25 mg dans 5 ml. Dans une bouteille en verre clair, fermée par un bouchon en aluminium à visser avec contrôle de la première ouverture, 11,5 g. avec un bouchon doseur dans un paquet de carton.

Poudre pour préparation de suspension pour administration orale, 200 mg + 28,5 mg dans 5 ml, 400 mg + 57 mg dans 5 ml. Dans un flacon en verre transparent fermé par un bouchon en aluminium à visser muni d’un premier témoin d’ouverture, 7,7 g (pour une posologie de 200 mg + 28,5 mg dans 5 ml) ou 12,6 g (pour une posologie de 400 mg + 57 mg dans 5 ml ) 1 fl. avec un capuchon doseur ou une seringue doseuse dans une boîte en carton.

Comprimés pelliculés, 250 mg + 125 mg. En blister aluminium / PVC 10 pcs. 1 blister avec un sac de gel de silice dans un paquet de papier d'aluminium laminé. 2 paquets de papier d'aluminium dans une boîte en carton.

Comprimés pelliculés, 500 mg + 125 mg. En blister aluminium / PVC / PVDC, 7 ou 10 pcs. 1 blister avec un sac de gel de silice dans un paquet de papier d'aluminium laminé. 2 paquets de papier d'aluminium laminé dans une boîte en carton.

Comprimés pelliculés, 850 mg + 125 mg. En blister aluminium / PVC 7 pcs. 1 blister avec un sac de gel de silice dans un paquet de papier d'aluminium laminé. 2 paquets de papier d'aluminium dans une boîte en carton.

Fabricant

SmithKlein Beach P.C. BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, Royaume-Uni.

Nom et adresse de l'entité légale au nom de laquelle le certificat d'enregistrement est délivré: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 119180, Moscou, Yakimanskaya nab., 2.

Pour plus d'informations, contactez: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 121614, Moscou, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3 étage 5. Parc d'activités "Krylatsky hills."

Téléphone: (495) 777-89-00, télécopieur: (495) 777-89-04.

Date d'expiration Augmentin ®

comprimés pelliculés 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 ans.

comprimés pelliculés 500 mg + 125 mg - 3 ans.

comprimés pelliculés 875 mg + 125 mg - 3 ans.

poudre pour suspension pour administration orale 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 ans. La suspension préparée est de 7 jours.

poudre pour suspension pour administration orale 200 mg + 28,5 mg / 5 ml 200 mg + 28,5 mg / 5 - 2 ans. La suspension préparée est de 7 jours.

poudre pour suspension pour administration orale 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 ans. La suspension préparée est de 7 jours.

Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.